Мужчина теряет, если ничего не выигрывает. Женщина выигрывает, если ничего не теряет. Оноре де Бальзак
Лейкоз

Лейкемия (белокровья), онкологическое заболевание клеток крови, поражающее костный мозг и другие кроветворные органы. Основным признаком лейкемии большая пропорция лейкоцитов. Эти клетки, дегенерувалы и потеряли защитные функции нормальных лейкоцитов, уничтожают здоровые клетки, после чего жертва становится беззащитной перед любой инфекцией. Лечение проводится с помощью облучения и цитотоксических препаратов для подавления размножения клеток, дегенерувалы или трансплантацией костного мозга.

Лейкоз (от греч. λευκός - белый) - злокачественное заболевание системы крови, характеризующееся преобладанием процессов размножения клеток костного мозга, а иногда появлением патологических очагов кроветворения в других органах. Лейкозы по своему происхождению близки к опухолей.

К лейкозов относится широкая группа заболеваний, различных по своей этиологии. При лейкозах злокачественный клон происходит из незрелых гемопоэтических клеток костного мозга.
Ход лейкоза

При лейкозах опухолевая ткань сначала розрастаеться в месте локализации костного мозга и постепенно замещает нормальные ростки кроветворения. В результате этого процесса у больных лейкозом закономерно развиваются различные варианты цитопений - анемия, тромбоцитопения, лимфоцитопения, гранулоцитопения, что приводит к увеличенной кровоточивости, кровоизлияния, уменьшению иммунитета с присоединением инфекционных осложнений.

Метастазирования при лейкозах сопровождается появлением лейкозных инфильтратов в различных органах - печени, селезенке, лимфатических узлах и др. В органах могут развиваться изменения, обусловленные обтурацией сосудов опухолевыми клетками - инфаркты, язвенно-некротические осложнения.
Классификация лейкозов

Можно выделить пять основных принципов классификации:

По характеру течения:

острые, протекающие менее года, и хронические, существующие длительное время (однако необходимо отметить, что острый лейкоз никогда не переходит в хронический, а хронический никогда не обостряется - таким образом, термины «острый» и «хронический» используются только для удобства; значение этих терминов в гематологии отличается от значения в других медицинских дисциплинах);

По степени диференциювання опухолевых клеток:

* недифференцированные,
* бластные,
* цитарни лейкозы;
* в соответствии с цитогенезом

Эта классификация основывается на представлениях о кроветворения.

Острые лейкозы за цитогенезом разделяются на:

* лимфобластный,
* миелобластный,
* монобластный,
* миеломонобластний,
* еритромиелобластний,
* мегакариобластний,
* недифференцированный.

Хронические лейкозы представлены лейкозами:

Миелоцитарного происхождения:

* хронический миелоцитарний лейкоз,
* хронический нейтрофильный лейкоз,
* хронический эозинофильный лейкоз,
* хронический базофильных лейкоз,
* миелосклероз,
* эритремия / настоящая полицитемия,
* эссенциальная тромбоцитемия.

Лимфоцитарного происхождения:

* хронический лимфолейкоз.

Парапротеинемични лейкозы:

* миеломная болезнь,
* первичная макроглобулинемия Вальденстрема,
* болезнь тяжелых цепей Франклина,
* лимфоматоз кожи - болезнь Сезари.

Моноцитарного происхождения:

* хронический моноцитарный лейкоз,
* хронический миеломоноцитарний лейкоз,
* гистиоцитоз Х.

С точки зрения данной классификации можно говорить об относительном переход хронических лейкозов в острые лейкозы при длительном действии этиологических факторов (действие вирусов, ионизирующего излучения, химических веществ и т.д.). То есть кроме нарушений клеток-предшественниц миело-или лимфопоезу развиваются нарушения, характерные для острых лейкозов; происходит «осложнения» течения хронического лейкоза.

На основе иммунного фенотипа опухолевых клеток.

В наше время стало возможным проводить более точное типирование опухолевых клеток в зависимости от их иммунного фенотипа по экспрессии CD19, CD20, CD5, легких цепей иммуноглобулинов и других антигенных маркеров.

По общему числу лейкоцитов и наличию бластных клеток в периферических крови

* лейкемические (более 50-80 ×109/ л лейкоцитов, в том числе бласты),
* сублейкемични (50-80 ×109/ л лейкоцитов, в том числе бласты),
* лейкопенични (содержание лейкоцитов в периферических крови ниже нормы, но есть бласты),
* алейкемични (содержание лейкоцитов в периферических крови ниже нормы, бласты отсутствуют).

В группе хронического лейкозов чаще встречаются миелолейкоз и лимфолейкоз.

@темы: жизнь моя, иль ты приснилась мне